소아 보행 분석 사례 공유
- Alice Wei
- 3월 12일
- 2분 분량
사례 공유 2: 뇌성마비 아동의 보행 분석 사례 연구, 지난 어린이 병원 공유
기본 정보: 뇌성마비 여아, 4세
보행 분석 도구: 동적 보행 및 자세 분석 시스템
보행 평가 중...
육안 관찰은 우리에게 대략적인 아이디어를 제공합니다. 그녀의 균형이 좌우로 흔들리는 것을 보는 것은 매우 분명합니다. 이것은 그녀의 불안정한 체중 이동을 나타냅니다. 게다가 그녀의 몸은 오른쪽으로 상당히 기울어집니다. 이론적으로 이것은 오른쪽 다리가 왼쪽 다리보다 짧다는 것을 암시할 수 있습니다.
이제 그녀의 보행 보고서를 살펴보겠습니다. AI가 생성한 결론이 있습니다.
여기서 AI의 결론은 체중 이동 문제를 직접적으로 지적하며, 왼쪽이 오른쪽보다 더 오랫동안 체중을 지탱한다는 것을 나타냅니다.
그리고 오른발이 약간 앞발로 착지하는데, 이것을 우리는 발끝걸음이라고 부릅니다.
착지와 중간 자세에서 발바닥에 가해지는 힘이 안쪽에 집중된다는 사실은 외반이 있음을 나타냅니다.
좌우측 모두 밀어내기 확장이 충분하지 않으며, 오른쪽의 확장 각도가 약간 작습니다.
AI가 감지한 마지막 문제는 스윙 단계에서 오른발의 등쪽 굽힘 속도가 감소한다는 것입니다. 이는 그녀의 오른쪽 전경골근의 힘이 부족하기 때문일 수 있습니다.
다음으로, 직관적인 데이터를 살펴보겠습니다.
우리는 양쪽 발의 스윙 단계에 차이를 관찰했는데, 왼쪽 발과 오른쪽 발 사이에 약 4%의 차이가 있었습니다. 왼쪽과 오른쪽의 비대칭성은 꽤 눈에 띄었습니다.
발꿈치가 땅에 닿는 순간부터 발꿈치가 땅에서 떨어지는 순간까지를 발바닥이 평평해지는 단계라고 합니다. 오른발이 평평해지는 단계는 왼발이 평평해지는 단계보다 깁니다.
오른쪽 무릎이 과신전될 수 있습니다.
착지 순간 오른발의 곡선은 회색 띠 아래에 있는데, 이는 오른발의 착지 각도가 정상치보다 작다는 것을 나타낸다. 이때 오른발의 등쪽 굽힘이 충분하지 않다.
정면에서 더 아래로 내려가면, 두 발 모두 보행 주기 내내 외반 상태에 있습니다. 파란색과 빨간색 곡선이 모두 정상적인 회색 영역 아래에 있기 때문입니다.
수평면에서 볼 때, 그녀의 발은 전체적으로 약간 벌려져 있는데 이를 '발가락 바깥으로 튀어나온 모양'이라고 합니다. 그리고 그녀의 오른발은 발가락 바깥으로 튀어나온 모양이 더 두드러집니다.
발 진행 각도는 11.7°로 정상 범위인 3.98°~8.59°를 크게 넘어섭니다.
그녀의 발 진행 각도의 각도 차이가 거의 8°에 도달했다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 일반적으로 경험에 따르면 6°를 초과하는 차이는 종종 척추측만증과 함께 나타납니다.
발이 착지하는 궤적을 다시 살펴보겠습니다.
빨간색 선은 왼발이 발꿈치에 가까운 위치에서 착지하는 것을 나타내고, 파란색 선은 오른발이 발바닥 중앙에 가까운 위치에서 착지하는 것을 나타냅니다. 오른발이 앞으로 착지하여 발끝걸이를 나타냅니다.
두 발의 굴림 궤적은 모두 발의 안쪽 쪽으로 치우쳐 있어 발이 바깥쪽으로 튀어나온 상황을 더욱 잘 보여줍니다.
두 발의 착지점에서 상당한 색상 차이는 각 걸음마다 충격력이 달라지는 것을 나타내며, 때로는 높고 때로는 낮습니다. 특히 오른발의 착지점 색상은 빨간색에서 노란색, 초록색으로 변하며 걷는 동안 보행이 더 불안정함을 나타냅니다.
소아 보행 분석 사례에 대한 간략한 소개입니다.
결론:
좌우 대칭이 좋지 않고, 체중 분포가 불균형하며, 두 발이 모두 안쪽으로 굽어 있습니다. 오른발이 심하게 바깥쪽으로 휘어져 있고, 발등 굽힘이 충분하지 않습니다.
추측:
오른쪽 다리가 더 짧고 무릎이 과신전되었으며, 척추측만증과 어깨가 고르지 않습니다.
개입 권장 사항:
다리 길이의 불일치에 대한 추가 확인, 구조적이든 기능적이든. 구조적이라면, 척추측만증의 추가 진행을 예방하기 위해 맞춤형 보조 깔창이 권장됩니다. 동시에 발의 외반을 해결합니다.
오른발의 발등굴곡 운동과 함께 코어 트레이닝을 통해 근육을 강화합니다.
전문가 증언：
가장 편리한 점은 아이들이 1분 동안 자유롭게 걸을 수 있고, 보행에 대한 시각적 관찰과 기구를 통한 정확한 측정이 동시에 이루어진다는 것입니다.
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